Bulletin d'inscription


Journées et stages Biodanza
Clos Beaufort 560 Route du Puy Sainte-Réparade, 13090 Aix-en-Provence 

Nom Prénom :

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Téléphone Portable :

Je n’ai jamais pratiqué la Biodanza :


Je pratique la Biodanza depuis (date) : 
Avec :

Je suis facilitateur (trice) à :


Je m’inscris et j’envoie mon chèque d’acompte de 20pour une journée, ou de 50pour un stage
Plus 10€ adhésion à l’association Quatrinaime (valable un an de septembre à fin aout)

à : Association QUATRINAIME
Bat G Superchopin 2 ch Léon Savornin 13100 Aix–en-Provence


En cas de désistement de ma part, intervenant une semaine avant la journée ou le stage l’acompte versé sera retenu (sauf cas de force majeure – Article 1148 du code civil).
Mon inscription ne sera assurée qu’à la réception du chèque.


Date et Signature :